В двух словах
Систематический обзор 26 исследований показывает, что аутичных девочек и женщин часто не выявляют или диагностируют позже мальчиков, потому что стандартные инструменты и критерии опираются в основном на мужские проявления аутизма.
Что сделали исследователи
Автор провёл систематический обзор в декабре 2025 года: поиск в четырёх базах данных и включение 26 исследований 2015–2025 годов о гендерных различиях в диагностике аутизма. Методы были разными — наблюдательные дизайны, психометрическая оценка тестов, качественные интервью и технологические подходы (например, отслеживание взгляда). Качество работ в целом оценили как хорошее или очень хорошее, риск систематической ошибки чаще низкий.
Что они обнаружили
- В испанском школьном контексте, обсуждаемом в обзоре, соотношение диагностированных мальчиков и девочек достигает примерно 4,6 к 1 — многие девочки, вероятно, остаются невыявленными.
- У девочек и женщин чаще меньше заметных внешних поведенческих проявлений (например, «выплёскивания» наружу) и более тонкие трудности в социальном общении.
- Социальная маскировка — скрытие аутичных черт, чтобы соответствовать ожиданиям — у женщин встречается часто и может задерживать или блокировать диагноз.
- Широко используемые инструменты (например, ADOS-2 и SCQ) могут хуже улавливать женские профили аутизма.
- Сопутствующие состояния вроде СДВГ ещё сильнее усложняют и откладывают распознавание у девочек.
- Поздняя диагностика связана с худшим психическим здоровьем в подростковом и взрослом возрасте.
Что это значит для семей и терапевтов
- Аутичные девочки могут выглядеть иначе, чем «классический» мужской стереотип: тише, более социально мотивированы или лучше маскируют трудности.
- Оценку лучше строить на нескольких источниках — сообщения родителей, наблюдения в школе, самоотчёт при возможности — и отдельно замечать маскировку.
- Если девочка испытывает социальные или эмоциональные трудности, но не проходит по привычным критериям, имеет смысл обратиться к специалисту с опытом женских профилей аутизма.
Ограничения и что пока неизвестно
- В обзор вошли только работы на английском и испанском.
- Большинство исследований наблюдательные, поэтому выводы о причинности ограничены.
- Качество и размер выборок различались.
- Обзор сосредоточен на аутизме 1 уровня (нужна поддержка) и может не охватывать все уровни потребности в поддержке.
- Нужны дополнительные работы о том, как раса, этническая принадлежность и социально-экономический статус пересекаются с гендерной предвзятостью в диагностике.
Это популярный пересказ научной статьи: Systematic Review of Autism in Women: Invisibilised Profiles and Gender Bias, Muiño Tato A., Revista de Neurología (2026). Лицензия источника: CC-BY-4.0. Это не медицинская рекомендация. Перед изменением терапии обсудите всё со специалистом.