Мемантин при аутизме у детей: что известно на сегодня
Дайджест исследований NeuroDifferent
В двух словах
На сегодняшний день исследований слишком мало, чтобы уверенно говорить, что мемантин помогает детям и подросткам с аутизмом по основным симптомам.
Что сделали исследователи
Авторы обзора Cochrane собрали и проанализировали три исследования, в которых участвовали чуть больше 200 детей и подростков с аутизмом.
Мемантин — это препарат, который чаще известен по применению при некоторых нарушениях памяти и деменции. Иногда его также пытаются использовать при аутизме, чтобы повлиять на поведение, внимание или раздражительность.
В исследованиях мемантин сравнивали с плацебо или добавляли к другой поддержке. Учёных интересовало, помогает ли препарат с:
- основными проявлениями аутизма;
- речью и коммуникацией;
- поведением;
- раздражительностью;
- гиперактивностью;
- памятью и адаптацией в повседневной жизни.
Что они обнаружили
Исследователи не нашли убедительных доказательств того, что мемантин заметно улучшает основные проявления аутизма.
По речи, памяти, гиперактивности, раздражительности и адаптивным навыкам результаты тоже оказались неясными. В некоторых исследованиях наблюдались небольшие положительные изменения, но данных было слишком мало, чтобы делать уверенные выводы.
Авторы также подчёркивают, что сами исследования были небольшими и не очень высокого качества. Из-за этого сегодняшние результаты нельзя считать надёжным подтверждением эффективности препарата.
По побочным эффектам явной большой разницы между мемантином и плацебо не нашли, но информации также было недостаточно.
Важно и то, что все исследования касались только детей и подростков — данных по взрослым аутичным людям практически нет.
Что это значит для семей и специалистов
Этот обзор не поддерживает идею, что мемантин можно считать доказанным или стандартным лечением аутизма.
Иногда врачи могут обсуждать мемантин при отдельных сопутствующих трудностях, например сильной раздражительности или проблемах с вниманием. Но в таких случаях важно понимать, что научная база пока остаётся очень ограниченной.
Для семей это означает, что полезно заранее обсуждать с врачом:
- зачем именно предлагается препарат;
- какие изменения ожидаются;
- как будут оценивать результат;
- и какие возможны побочные эффекты.
Авторы обзора также подчёркивают, что в будущем новые исследования могут изменить картину. Но на сегодняшний день убедительных доказательств пользы пока нет.
Ограничения исследования
Главная проблема — очень маленькое количество исследований и участников.
Кроме того, все работы были краткосрочными, поэтому почти ничего неизвестно о длительном применении мемантина при аутизме.
Качество исследований также оценивалось как низкое, а это значит, что будущие более качественные работы могут показать другие результаты.
Обзор также не отвечает на вопрос, может ли мемантин быть полезен для каких-то отдельных подгрупп аутичных людей с особыми сопутствующими трудностями.
Это упрощённый пересказ научной статьи Memantine for autism spectrum disorder, Brignell A, Marraffa C, Williams K et al., Cochrane Database of Systematic Reviews (2022).
Лицензия источника: CC-BY-NC-4.0.
Это не медицинская рекомендация. Перед изменением терапии проконсультируйтесь со специалистом.